Exosomas o PRP: ¿cuál es mejor?
Exosomas o PRP: ¿cuál es mejor?
Los dos enfoques persiguen lo mismo: estimular a la piel para que se repare a sí misma en lugar de añadir un activo que actúe directamente sobre ella. Llegan a ese objetivo de formas muy distintas, y su situación regulatoria también es muy diferente.
PRP (plasma rico en plaquetas)
Categoría: Producto sanguíneo autólogo
Beneficio clave: Factores de crecimiento del propio paciente, sin material externo
Se extrae sangre, se centrifuga para concentrar las plaquetas y se vuelve a introducir. Los factores de crecimiento proceden del propio paciente, lo que elimina las dudas de compatibilidad, pero también hace que la potencia varíe según su recuento de plaquetas, su edad y su estado de salud.
Exosomas
Categoría: Vesículas extracelulares
Beneficio clave: Carga señalizadora constante, sin extracción de sangre
Vesículas nanométricas que transportan proteínas y ARN entre células. Como se fabrican según especificaciones en lugar de obtenerse del paciente, su carga es constante de un tratamiento a otro y de un paciente a otro.
Qué permite la normativa
Aquí la comparación deja de ser puramente clínica. El PRP es un procedimiento autólogo consolidado que se realiza bajo la supervisión clínica habitual. Los exosomas de origen humano o derivados de células madre destinados a inyección no están autorizados para uso estético, y los profesionales deben desconfiar de cualquier oferta de exosomas humanos inyectables; ante la duda, conviene comprobar su situación regulatoria con la AEMPS.
Los exosomas de origen vegetal son una categoría distinta y se usan por vía tópica, normalmente justo después de un procedimiento que ha abierto canales en la piel: microneedling, microneedling con radiofrecuencia o un peeling. Todos los productos con exosomas de la gama Skymedic son de origen vegetal y están formulados para aplicación tópica.
Comparativa punto por punto
| Factor | PRP | Exosomas (vegetales, tópicos) |
|---|---|---|
| Origen | La sangre del propio paciente | Cultivo de células vegetales |
| Preparación | Extracción de sangre y centrifugado en la misma visita | Ninguna: se suministran listos para aplicar |
| Constancia entre sesiones | Varía según el paciente | Estandarizada por lote |
| Vía | Inyectado o aplicado tras el microneedling | Tópica, tras el procedimiento |
| Requiere agujas | Sí, para la extracción | No |
| Ciclo habitual | 3 sesiones cada 4-6 semanas | Se aplica en cada procedimiento, más uso en casa |
| Continuación en casa | No es posible | Sí, en formato sérum |
| Situación regulatoria | Procedimiento autólogo consolidado | Uso tópico de origen vegetal permitido; los inyectables de origen humano no están autorizados |
Cuándo tiene sentido el PRP
El PRP sigue siendo una buena opción cuando se busca específicamente un enfoque autólogo, en protocolos capilares con una larga trayectoria de evidencia y para pacientes que prefieren que no se introduzca nada ajeno. Requiere tiempo de consulta, una centrífuga y un profesional con experiencia en la extracción.
Cuándo tienen sentido los exosomas
Los exosomas encajan en clínicas que quieren un paso constante tras el procedimiento sin añadir una extracción de sangre a la cita, y en pacientes que quieren continuar en casa, entre sesiones, con el mismo enfoque señalizador. En la práctica es el uso más habitual: se aplican en la clínica justo después del microneedling y se continúan como sérum diario.
¿Se pueden combinar?
Sí, y algunos protocolos lo hacen: PRP para la parte inyectada y exosomas tópicos al final de la sesión, que se continúan en casa. No son mecanismos que compitan; ocupan momentos distintos de la misma cita.
Veredicto profesional
El PRP y los exosomas tópicos responden a preguntas prácticas distintas. El PRP es la opción cuando el paciente quiere un tratamiento autólogo inyectado y la clínica está preparada para hacerlo. Los exosomas vegetales son la opción cuando importan más la constancia, el tiempo en cabina y una continuación creíble en casa. Lo que no hay que hacer es tratar los exosomas inyectables de origen humano como una opción disponible: no lo son.